L’endométriose : une maladie complexe

Je souhaite vous présenter ici l’endométriose par le biais du livre de Marie-Rose Galès, intitulé Endo & Sexo. Avoir une sexualité épanouie avec une endométriose, paru en 2019 aux éditions Josette Lyon.

L’endométriose, c’est la migration de cellules de l’endomètre qui recouvre les parois de l’utérus, vers d’autres parties du corps, telles que les ovaires, le colon, le rectum entre autres. Cette maladie qui touche au minimum 1 femme sur 10, se manifeste par des lésions, comme des formes de métastases bénignes de cellules ressemblant à celles qui peuplent l’endomètre mais qui s’en différencient néanmoins.

Ces cellules ont notamment la capacité de s’innerver, ce qui explique en partie les violentes douleurs ressenties par les femmes. Certaines de ces lésions saignent au même moment que les règles, ce qui vient augmenter les douleurs, mais d’autres ne saignent pas.

On a observé que seule la rate n’a jamais été colonisée par des lésions endométriales jusqu’à présent. Cela signifie que toutes les autres parties du corps peuvent potentiellement l’être par ces dernières ! Le plus souvent cependant, on distingue trois types d’endométriose :

• L’endométriose interne ou adénomyose : les lésions se situant dans le muscle de l’utérus.
• L’endométriose pelvienne : avec des lésions localisées dans le bassin.
• L’endométriose digestive : dont les lésions vont venir se loger dans le rectum ou les intestins.

Douleurs de l’endométriose et sexualité

59 % des femmes souffrant d’endométriose ressentent des douleurs pendant les rapports sexuels. Il s’agit du 3^e symptôme le plus fréquent de cette maladie. Les douleurs peuvent être vécues durant la pénétration mais aussi bien après celle-ci. Ces douleurs sont appelées dyspareunies superficielles ou profondes en fonction de leur localisation. Toutes les femmes souffrant d’endométriose n’ont pour autant pas systématiquement des douleurs sexuelles. Certaines ont des douleurs seulement pendant les règles ou juste avant ou après ces dernières. D’autres n’en ont pas du tout. Il a été démontré que le degré de gravité (stades évolutifs) de l’endométriose n’est pas corrélé aux douleurs ressenties.

Par les étirements produits lors de la pénétration, les lésions d’endométriose vont être directement sollicitées et venir faire mal. Elles produisent une substance chimique qui peut être très irritante pour les nerfs et les tissus. De plus, lorsque la femme vit un orgasme, la douleur peut être accentuée. En effet, les contractions musculaires rythmiques du périnée au moment de l’orgasme vont appuyer sur les lésions et tirer sur les adhérences. Cet autre phénomène que sont les adhérences va venir aggraver les symptômes douloureux. Il s’agit d’une réaction du corps humain face à l’inflammation chronique provoquée par les lésions endométriales. Les organes qui normalement « glissent » les uns contre les autres, se mettent à adhérer les uns aux autres, provoquant, tiraillements en se rigidifiant progressivement. Cette rigidification aggrave encore l’inflammation et nous voilà dans un cercle vicieux…

Quelles pistes pour améliorer sa sexualité en cas d’endométriose ?

Tout l’intérêt de cet ouvrage, en plus d’expliquer très clairement ce qu’est l’endométriose, est de proposer de nombreuses pistes concrètes pour aller mieux. Parmi ces différentes propositions, citons-en quelques unes. Il y en a bien d’autres et je vous encourage donc à lire ce livre !

Marie-Rose Galès invite les femmes à renouer avec leur anatomie en apprenant à se connaître. S’observer à l’aide d’un miroir ou aller à la rencontre de son vagin en y introduisant un doigt (préalablement lubrifié) pour détecter précisément les zones douloureuses, sont des actions concrètes qui peuvent déjà améliorer le rapport à sa maladie. Finalement, avoir des connaissances solides au sujet de son anatomie reste une base pour avoir la sensation de mieux gérer l’endométriose.

Elle suggère également de prendre soin de soi par le massage, pour éviter notamment le syndrome de la « tête flottante », celui qui fait que la tête se coupe progressivement du corps, le corps étant un lieu de douleurs insupportables. Le risque est bien sûr d’oublier que ce dernier peut aussi apporter satisfaction et plaisir ! Par les massages donc, l’autrice suggère aux femmes de se réapproprier des sensations de bien-être bienvenues.

Entre autres astuces et pour lutter contre les sensations de brûlures dans le vagin, elle recommande par ailleurs l’utilisation de gels lubrifiants durant les rapports et l’application de crèmes ou ovules à base d’acide hyaluronique ou d’aloe vera.

Elle suggère aussi aux femmes d’explorer d’autres façons de faire l’amour, avec ou sans pénétration et de bien cerner quelles positions sexuelles sont les plus confortables. Ici, il est question d’éviter les pénétrations profondes, quitte à se procurer un anneau pour pénis, à insérer à la base de celui-ci, pour éviter qu’il pénètre trop profondément le vagin. Le partenaire se trouve ainsi rassuré de ne plus faire mal à sa compagne et la femme peut se laisser plus facilement aller au plaisir sans crainte de la douleur.

Mais pour faire l’amour confortablement, faut-il déjà que les femmes soient à l’aise dans le rapport qu’elles entretiennent avec la sexualité. Marie-Rose Galès apporte à ce sujet, des informations concernant le plaisir féminin, son évolution au fil de l’Histoire et comment se le réapproprier. Elle relève les nombreuses injonctions faites aux femmes et leur suggère de les battre en brèche pour créer leur sexualité propre, une sexualité unique et plaisante.

Enfin, elle encourage vivement les femmes à communiquer sereinement au sujet de leur endométriose auprès de leur partenaire car comme pour toute maladie chronique, il est indispensable de se sentir écoutée, soutenue et accompagnée au mieux dans ce parcours de vie avec l’endométriose.

Je vous conseille vraiment la lecture de ce livre complet et concret. Et ce, que vous soyez vous-même atteinte d’endométriose ou que vous soyez le.la partenaire d’une femme qui en est atteinte. Il vous permettra, je l’espère, de renouer avec votre corps, source de plaisir et de réconfort, au mieux que vous le pourrez !